АДЕНОИДИТ У ДЕТЕЙ
Заболевание аденоидит в педиатрической практике в настоящее время наиболее частая проблема. Часто этот диагноз устанавливают не верно и данное заболевание скрывается под масками других патологических состояний (ГЭРБ, аллергические бронхиты, полинозы и др) , имеющих некоторые сходные симптомы (длительные эпизоды кашля, ночной сухой кашель, длительное течение заболевания при неверной диагностике и неправильном лечении).
Итак, что такое аденоиды. Аденоиды у детей, иначе, аденоидные вегетации, патологически гипертрофированные носоглоточные миндалины (разрастание носоглоточной миндалины или гипертрофия носоглоточной миндалины). Гипертрофию аденоидной ткани чаще имеют дети от 3 до 10 лет. У детей раннего возраста аденоиды встречаются редко, а еще реже встречаются у взрослых. При воспалении аденоидов возникает так называемый аденоидит или ретроназальная ангина, которая быстро переходит в хроническую форму. В развитии аденоидита чаще имеют значение вирусные и микробные заболевания, а также детские инфекции и иммунодефицитные состояния. Определенную роль играют наследственный и конституциональный факторы. Различают 3 степени гипертрофии аденоидов: I – аденоидная ткань прикрывает 1/3 сошника, II – 2/3 сошника, III – аденоиды закрывают весь сошник и иногда распространяются в ротовую часть глотки. Аденоиды возникают изолированно или в сочетании с гипертрофией небных миндалин.
Аденоидит симптомы. Различают острый и хронический аденоидит. Острый аденоидит чаще вызывают стрептококки, стафилококки, пневмококки, вирусы. Имеет все клинические проявления острого инфекционного воспаления: повышение температуры тела, заложенность носа, боль в ушах, приступообразный кашель по ночам, увеличение и болезненность челюстных лимфатических узлов. Особенности иммунитета детей и повторные острые воспаления аденоидов приводят к развитию хронического аденоидита. Хронический аденоидит приводит к затруднению или полностью исключению носового дыхания. Больные дети дышат ртом, сон у них неглубокий, с открытым ртом, сопровождается храпом, длительными эпизодами кашля. Часто развиваются осложнения со стороны ушей, что приводит к нарушению слуха, развитию стойких отитов. Отмечается нарушение фонации, голос теряет свою звучность, развивается гнусавость. Длительное течение аденоидита приводит к формированию аденоидного лица – открытый рот, сглаженные носогубные складки, утолщенные крылья носа и др . При дыхании через рот холодный , неувлажненныйи недостаточно очищенный воздух поступает в нижние дыхательные пути, что приводит к частым ОРВИ и ОРЗ .
Аденоидит лечение. Лечение аденоидов проводится в соответствии со степенью заболевания. Степени аденоидов у детей: аденоиды 1, 2 и 3 степени. Если разрастание носоглоточной миндалины незначительное (аденоиды 1 степени, аденоиды 2 степени у детей) и отсутствуют осложнения (отит у ребенка, потеря слуха, повторяющийся синусит у ребенка, тонзиллит и др), то проводят консервативное лечение – местно сосудосуживающие и антисептические растворы курсами в период обострения заболевания, физиолечение (УФО, лазер курсом 8-10 дней). Аденоиды 3 степени, при наличии осложнений и отсутствии эффекта от консервативного лечения: проводят оперативное лечение – операция аденотомия (удаление аденоидов). При сочетании аденоидов с гипертрофией небных миндалин – аденотонзиллэктомию (удаление аденоидов и удаление миндалин).
Чередникова Е.С. педиатр Подольск
АДЕНОИДНОЕ ЛИЦО У РЕБЕНКА
Задать вопрос педиатру: 8-965-300-10-33